DISTRITO ESCOLAR INDEPENDIENTE DE HOUSTON FORMULARIO DE AUTORIZACIÓN DE LOS PADRES Permiso para una excursión

(School/ Escuela)	(Date/ Fecha) Estimado padre o tutor:
Una excursión a  	fue programada por el maestro/a
(destination)

y director/a de su hijo/a para el   	.
(Day)	(Date)

Se transportará a los estudiantes a la excursión en autobús, por compañía privada de

transporte o vehículo privado; saldrá de la escuela a la(s)  	y regresará
(departure time)
a la(s)  	.
(return time)
Un maestro/a acompañará al grupo para ayudar a los alumnos a satisfacer los objetivos educativos de la excursión. Si desea que su hijo/a participe en esta excursión importante, deberá firmar la porción inferior de este formulario y devolverlo al maestro/a, el día siguiente. El costo de esta actividad es $ 	.  Si no le es posible pagar la cuota, puede
solicitar una exención financiera.	Para el almuerzo, su hijo/a necesitará   	.

DEBE firmar y devolver este formulario.	NO puede dar su autorización por teléfono.

(Teacher)	(Principal)

Certifico que  	tiene mi autorización para participar en esta
(nombre de su hijo/a)

excursión con este grupo de la escuela. Solicito una exención financiera de la cuota. oSí  oNo

En caso de emergencia, llame al  	.
(teléfono de casa o trabajo)	(teléfono celular)

(firma de padre o tutor)	(fecha)

Regrese el formulario completo a la escuela
FSC 9/2012